太康县农村合作医疗保障成体系
记者唐旬通讯员王国昌
本报讯位于豫东平原的河南省太康县以“民办公助，个人为主，集体扶持，群众受益”的原则，积极稳妥地开展了农村合作医疗制度的改革，凡是参加农村合作医疗的农民，有了病再也不用愁了。 为了使农民充分认识农村合作医疗的作用，在县委、县政府的指导下，许多乡村干部和卫生人员深入到农户，用参加合作医疗受益的事实，教育引导群众。卫生局局长张玉萍、副局长程伟明还亲自组织群众，利用广播电视、宣传车、过街标语以及各种会议，宣传合作医疗的意义和实施办法，使社会各界支持和自觉参与。 他们的做法是，乡镇政府和集体每年安排一定数量的扶持资金，并从乡统筹、提留中每年每人安排一元用于农村合作医疗的启动资金。钱虽然不多，但却体现了政府对人民健康的关怀，起到了引导、支持合作医疗制度的作用。 合作医疗的资金，由乡政府和村委会统一负责收取，从1996年起人均筹集8至15元，占农民纯收入的1％。 合作医疗资金筹集上来之后，即成为广大农民的“保命钱”，只有加强基金管理，才能真正取信于民。太康县采取乡办分管的形式，提高了合作医疗的社会化程度。各乡镇成立了由乡政府、农经站、卫生院、村委会和农民代表组成的合作医疗基金管委会，主要负责资金的筹集、收支账目的审查、资金补偿范围及比例的确定等。 在合作医疗资金的使用方面，大致分为五个部分，一是用于补偿农民因病而支付的医疗费，约占整个基金的80％—90％；二是预防保健费，约占3％—5％，主要用于对农民的健康体检，儿童的预防接种等；三是管理费，约占3％，用于合作医疗的管理及合作医疗表、证、卡等必须的开支；四是留3％—5％，用于对特大病人的补偿；五是用于每年一次的健康检查，约占2％左右。各乡镇坚持每月向农民公布一次账目，并逐月报县卫生局存档。 在补偿方法上，由乡政府或乡农经站派人到卫生院具体负责报销补偿工作，实行“先缴费，后享受，现金就诊，发票报销”的收支两条线制度。龙曲乡李寨村民李传义，不幸从树上摔下，造成高位截肢，在卫生院住院三个月，花去医药费4000多元，出院时，他持发票领到了合作医疗基金会的1600元补偿。 为提高综合服务功能，适应和满足广大农民的要求，太康县大力改善卫生院的服务条件，许多乡镇政府加大了对房屋、设备、技术方面的投入。目前，90％以上的卫生院有了大型X光机、B超、心电图机和先进的生化设备，所有卫生院都能开展腹部手术。全县已有16个卫生院被国家卫生部门命名为“全国一级甲等医院”。 目前，全县已有18个乡镇先后实行了合作医疗制度，覆盖率达到82％，参加合作医疗的达91万人，覆盖率达80％以上，合作医疗表彰制度已形成体系。
